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儿童腹股沟斜疝

       小儿腹股沟斜疝俗称“气蛋”,是先天性发育异常,是最常见的小儿外科疾病,出生 后即可发病,婴幼儿多见,男性多于女性,右侧多于左侧,单侧多于双侧。腹腔脏器进入疝囊后不能还纳而停留在疝囊内即形成嵌顿性腹股沟斜疝,是小儿腹股沟斜疝最常见的并
发症。

       腹股沟斜疝较易诊断,腹股沟区出现可复性包块,小包块位于腹股沟管外环处,大者可突入了阴囊内,包块质软,有弹性,上界不清,按压肿块消失,复位时可闻“咕噜”声。站立、哭闹、活动时出现,安静、平卧时消失。当腹股沟部或阴囊部肿块不能自行复位,持续存在时即为嵌顿性腹股沟斜疝。

       出生6个月以内的婴儿罹患腹股沟斜疝,可暂时观察,少数有自愈的可能。6个月以上自愈的可能性极低,且具有并发嵌顿疝的危险,应及早施行手术治疗,手术时间不受年龄限制,手术术式为疝囊高位结扎术。嵌顿性腹股沟斜疝发病12小时内可试行手法复位,休息2-3天后再施行疝囊高位结扎术,手法复位失败应急诊进行手术治疗。

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